Классификация стоматитов

По течению заболевания выделяют острую форму(у пациента отсутствуют симптомы болезни в прошлом) и хроническую форму (повторное возникновение болезни).

По типу поражения слизистой диагностируют катаральный, афтозный (или эрозивный) и язвенный стоматиты.

Катаральный стоматит–характерно покраснение слизистой без образования на ней каких-либо дефектов, может стать следствием употребления слишком горячих напитков и пищи, плохой гигиены полости рта, наличие зубных отложений и кариеса, аллергии.

Афтозный стоматит -чаще сопровождается появлением афт (эрозий) в передней области полости рта на внутренней поверхности нёба, щек, губ и языка. Афты могут быть одиночными и множественными. Размеры от 3 до 7мм. Сопровождается болезненными ощущениями и дискомфортом при соприкосновении со слизистыми.

Язвенный стоматит – сопровождается очаговой повреждением слизистой оболочки, проявляется отеком и покраснением слизистой полости рта, на фоне которых образуются одиночные или множественные кровоточащие и болезненные язвы, покрытые налетом. Язвенный процесс сопровождается повышением температуры, увеличением и болезненностью подчелюстных лимфоузлов, слабостью, потерей аппетита и сильными болезненными ощущениями при соприкосновении со слизистой.

По причине поражения слизистой различают вирусный, бактериальный, кандидозный (грибковый), аллергический стоматиты. Возможно развитие заболевания при механической или химической травме (прикусывание щёк и губ, химические и термические ожоги), а также при различных хронических заболеваниях.

Вирусный или бактериальный стоматитможет вызываться стрептококками, туберкулезными возбудителями, вирусами герпеса и др.Самый распространенный - герпетический стоматит. Возбудитель - вирус герпеса, который находится в организме и активизируется при снижении иммунитета. Сначала образуются маленькие пузырьки с жидкостью, которые потом лопаются, образуя мелкие язвочки, расположенные группами на внутренних поверхностях губ и щек, языке и небе, покрытые бело-серым налетом. Пузырьки часто сливаются между собой, образуя неправильные формы.

У взрослых общих проявлений в виде температуры и слабости обычно не бывает. Возможно увеличение лимфоузлов.

Кандидозный (грибковый) стоматит (молочница)вызывается грибком Candida, который постоянно присутствует в нормальной микрофлоре полости рта. При явном снижении иммунитета активно размножается, вызывая этот вид стоматита.Проявления отличаются от других видов стоматитов – на слизистой или языке образуются творожистые пятна и налет. При удалении налета видны покрасневшие эрозивные участки. Сопровождается сухостью во рту, трещинами и «заедами» в углах рта.

Аллергический стоматитможет быть проявлением аллергической реакции на раздражитель(некоторые продукты питания, профессиональное воздействие аллергенов). Характерными признаками аллергического стоматита считаются:зуд во рту, возрастающий после еды;сильная отечность слизистой рта;выделение большого количества густой слюны;повышение температуры тела;нестерпимая боль;неприятный запах изо рта.

Провоцирующие факторы:

- однократное или постоянное травмирование слизистой (чрезмерная усердная чистка зубов, грубая пища, злоупотребление острыми, солеными, кислыми продуктами, прием слишком горячей или слишком холодной пищи и т.д.);

- снижение иммунитета (стресс, простуда, авитаминоз, несбалансированное питание, хронические болезни, (сахарный диабет, анемии, ВИЧ, заболевания желудочно-кишечного тракта и др.);

- попадание в полость рта большого количества микроорганизмов (грязные руки, немытые продукты);

- условия для нахождения плохой микрофлоры в плохо доступных участках (кариозные полости, зубной камень и налет, плохая герметичность коронок, отсутствие полноценной чистки зубов);

- бесконтрольный прием лекарственных препаратов, которые влияют на количество и качество слюны, уменьшая ее антимикробное влияние (антибиотики и др.),

- гормональныенарушения у женщин, детей и подростков;

- предшествующее обезвоживание организма, уменьшающее количество слюны (длительные рвота, кровопотери, поносы и др.);

- курение и злоупотребление алкоголем.

Профилактика стоматита

Основа профилактики стоматита – соблюдение правил гигиены полости рта:

- чистка зубов два раза в день,

- визиты к стоматологу гигиенисту 1 раз в полгода – на профессиональную чистку зубов,

- визиты к стоматологу 1 раз в полгода - следить за общим состоянием зубов,

- правильный уход за полостью рта при ношении брекетов или зубных протезов (из-за повышенной возможности травмирования слизистой оболочки полости рта),

- сбалансированное питание с употреблением пищи, богатой, витаминами и микроэлементами,

- исключение из рациона продуктов, вызывающих аллергию, продуктов с травмирующим или раздражающим воздействием на слизистую рта (соленое, острое, пряное, кислое); продуктов, вызывающих механическое повреждение; слишком горячей или слишком холодной пищи,

- отказ от вредных привычек (курение, употребление алкоголя).

Избегайте вредных привычек, придерживайтесь диеты, старайтесь не нервничать и, конечно же, соблюдайте гигиену полости рта! Берегите свое здоровье!

Врач-методист                                                                                       Т. П. Челышкина